結直腸癌也稱大腸癌，包括直腸癌和結腸癌，是我國常見的惡性腫瘤之一，發病率已經躍居腫瘤的第3～5位，且新發病例以每年4.2%的速度遞增。

在一些經濟發達地區，如京津滬廣深等地，甚至已經躍居第2位，僅次于肺癌。

超過80%的患者被確診時，已經處于中晚期，早癌發現率＜15%。

結直腸癌的預后與“三早”（早發現、早診斷、早治療)密切相關，早期結直腸癌5年生存率可達90%以上，極早癌幾乎可100%治愈，而晚期的5年生存率不足10%。

結直腸癌主要是腺瘤性腸息肉演變而來，約占85%～90%，甚至更高，而息肉要演變為腸癌需要5-10年的漫長時間，因此，我們有足夠的時間去發現息肉，阻斷其癌變進程。

腺瘤性腸息肉的檢出率很高，據2012—2014年天津市篩查數據顯示，腺瘤檢出率為31.33%。也就是說，成年人當中，有近1/3的人，有這個“定時炸彈”！

所以，發現腸息肉，切除腸息肉，是預防結直腸癌最為直接、有效、便捷的手段。

全球大多數指南建議，年過50歲開始篩查，實際上，近年來大腸癌的發病年輕化日益嚴重，因此臨床專家大都建議，普通人群應該在40歲以前開始篩查。

而高危人群要立即進行篩查，無癥狀的高危人群，在30-40歲進行篩查，對于家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病，則需要從兒童開始篩查。

有以下6種情況之一可作為高危個體：

①有消化道癥狀，如便血、黏液便及腹痛者；不明原因貧血/體重下降；

②曾有大腸癌病史者；

③曾有大腸癌癌前疾病者(如大腸腺瘤、潰瘍性結腸炎、克羅恩病、血吸蟲病等)；

④大腸癌家族史的直系親屬；

⑤有大腸息肉家族史的直系親屬；

⑥有盆腔放療史者。

結直腸癌的篩查宜早不宜晚，對于有不良嗜好（比如肥胖、久坐、愛吃肥肉、煙酒嗜好等）的人，是腸息肉的高發人群。因此，建議越早越好，不要等出現癥狀再去檢查。

大腸癌檢測目前有糞便檢測，腸鏡檢查，以及最新的檢查技術多基因甲基化檢測。

糞便檢測簡便、安全、經濟，并且在結直腸癌普查中取得明顯的成功，但是缺乏高度的準確性，因此僅僅作為初篩手段，及不愿意接受腸鏡檢查者。

腸鏡檢查被認為是結直腸癌篩查的金標準。但由于受腸道準備、醫生經驗、設備等因素的影響，也會發生漏診現象，比如一些位置刁鉆、扁平息肉等。

多基因甲基化檢測樣本為血漿，操作便利，準確快速，無侵入創傷，是目前早期結直腸癌篩查最佳的方法之一。